Copyright 2007 R. Klimek

Początek ciąży, a wiek płodowy

Dzieci w łonie matki dojrzewają do samodzielnego życia, które rozpoczyna się w dniu porodu. Dojrzewanie to następuje u jednych szybko, a u drugich wolno. W rezultacie, pomimo poczęcia dziecka w tym samym czasie, różnica w trwaniu ciąży z szybko i z wolniej rozwijającym się dzieckiem wynosi aż 6 tygodni. Od razu trzeba podkreślić, że w każdej ciąży najważniejszym jest ostatni tydzień, ponieważ łączy się z największym zagrożeniem zdrowia i życia dojrzewającego dziecka. Stąd tak ważne jest ustalenie daty porodu dla każdej kobiety ciężarnej. Nie jest to jednak łatwe.

Pierwsza trudność zaczyna się z ustaleniem początku ciąży. Ciąża rozpoczyna się z chwilą zapłodnienia komórki jajowej, pojawiającej się w wyniku owulacji z jajnika. Rzecz w tym, że nawet u kobiety najbardziej regularnie miesiączkującej, może to nastąpić w zakresie kilku dni i dlatego czas trwania ciąży liczy się umownie od daty pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Oznacza to, że wśród kobiet mających tę samą datę ostatniej miesiączki początek ciąży może różnić się nawet o 7 - 10 dni! Co więcej, jeśli kobieta nie prowadzi systematycznie zapisu dat miesiączkowania lub nie jest to udokumentowane zapisem lekarskim, to - jak wiemy z doświadczenia - kobiety podają datę ostatniej miesiączki z małą dokładnością, nawet do kilku dni. Same więc wpływają na ustalenie kalendarzowego początku trwania ich ciąży. Na szczęście nie ma to większego znaczenia, jeśli ciężarna jest pod właściwą opieką położniczą. Chodzi bowiem jedynie o znajomość przytoczonych faktów i jednakowe rozumienie czasu trwania ciąży, czyli tzw. wieku płodowego dziecka.

Istnieje tylko jeden obowiązujący zapis trwania ciąży: w ukończonych dniach, licząc od pierwszego dnia ostatniej miesiączki lub uproszczony, z podaniem ukończonych tygodni i dni. Na przykład ciąża z wiekiem płodu 259 dni może być zapisana jak 37 tygodni (259 : 7 = 37 tygodni), a z wiekiem 265 dni jako 37^6/7 (265 : 7 =37 tygodni i 6 dni). Częstym błędem jest określenie dwu powyższych przykładów jako ciąż będących już w wieku 38 ukończonych tygodni. Dla rodzących ma to szczególne znaczenie, gdyż nadal wielu lekarzy - wbrew zaleceniom podręczników lekarskich - informuje kobietę z ciążą w wieku kalendarzowym 41^0/7 - 41^6/7, że jest to już 42. tydzień i należy poród wzniecać, a nawet kończyć ciążę cięciem cesarskim.

Do góry