Copyright 2001 R. Klimek

Data porodu a tygodnie porodowe

Już starożytni udokumentowali, że człowiek rodzi się z chwilą osiągnięcia dojrzałości do samodzielnego życia. Rzecz w tym, że z najróżniejszych powodów jedne dzieci w pełni dojrzewają szybko i mogą urodzić się już w 37^0/7 tygodniu, a te najwolniej dojrzewające- dopiero w 43^2/7 tygodniu. Najzupełniej prawidłowy poród może odbyć się w jednym z sześciu tygodni przytoczonego zakresu normy.

Każda ciężarna powinna zapytać położnika, kiedy najwcześniej może określić, w którym z tych sześciu tygodni odbędzie się jej indywidualny poród. Natomiast znając datę ostatniej miesiączki, sama powinna ustalić właściwy okres, w którym może urodzić dziecko. Służy do tego prosta reguła Naegelego, która pozwala z parodniową dokładnością określić środkowy (tylko środkowy) dzień tego sześciotygodniowego okresu. Do daty ostatniej miesiączki należy dodać 7 dni i jeden rok, a następnie odjąć trzy miesiące kalendarzowe. Na przykład, data ostatniej miesiączki była 1 maja 1998 roku. Dodajemy 7 dni (1 + 7 = 8.V.1998) i jeden rok. (8.V.1999) I odejmujemy 3 miesiące, co wskazuje datę: 8.II.1999.

Poród u 95 kobiet na każde 100 z datą ostatniej miesiączki 1 maja 1998 roku może wystąpić w zakresie od trzech tygodni przed 8.II.1999 roku do trzech tygodni po tej dacie, jeśli ciąża będzie rozwijała się prawidłowo. Zatem porody najszybciej dojrzewających dzieci rozpoczną się w połowie stycznia (!). a najwolniej - w ostatnim tygodniu lutego (!). Od razu należy przypomnieć, że w obu skrajnych tygodniach występowania porodu fizjologicznego ze 100 kobiet urodzi tylko 6 z nich (!), a jeszcze mniej - w jednym środkowym dniu, tj. 8.II.1999 roku. Około 60 kobiet urodzi w pierwszych dwóch tygodniach lutego.

Uświadomienie sobie powyższych faktów pozwala zwrócić uwagę tym lekarzom, którzy wyznaczają kobiecie tzw. termin porodu jako jeden dzień na skali kalendarza, nazywając go błędnie terminem porodu, zamiast tylko środkowym dniem sześciotygodniowego zakresu.

Najzupełniej fizjologiczny poród w pierwszym z tych tygodni nadal zbyt często zaskakuje ciężarne, które nie są przygotowane na tak wczesny termin. Takich kobiet w Polsce jest aż 12.000 przy 400.000 porodów rocznie. Jeszcze gorzej przedstawia się sytuacja z ostatnimi dwoma tygodniami normy, w których odbywa się ok. 80,000 porodów. Zbyt często nazywa się je tzw. ciążami przenoszonymi. Dzieje się tak wówczas, gdy personel położniczy nie stosuje powszechnie dostępnych i obowiązujących testów wyznaczających właściwy termin porodu (np. dynamiczne testy oksytocynowe i prostaglandynowe), nie mówiąc już o komputerowym badaniu USG czy tylko monitorowaniu enzymatycznym. Poza tym niektórzy lekarze przy datowaniu ciąży posługują się wadliwie zaprogramowanymi aparatami ultrasonograficznymi. Nawet przy bezbłędnym wykonaniu pomiarów statystycznie średni czas trwania ciąży zależy nie tylko od rodzaju badanej kości, ale nawet od skali datowania, przyjętej przez autora programu. W ten sposób myślenie i odpowiedzialność lekarska zastępowane są wynikami, które porównać można do wyników losowania gier liczbowych.

Podstawowym obowiązkiem lekarskim jest ochrona zdrowia i życia. Tymczasem dość powszechne stało się wykonywanie cięcia cesarskiego nie ze wskazań medycznych, ale na życzenie pacjentki. Jest to poważne zaniedbanie obowiązków lekarskich. Lekarz powinien zawsze uświadomić pacjentkę o możliwych bezpośrednich i odległych negatywnych skutkach takiej operacji, a decyzję o jej przeprowadzeniu podejmować w sposób odpowiedzialny.

Pamiętaj! Cięcie cesarskie ma tylko wówczas uzasadnienie, gdy ratuje zdrowie lub życie matki lub dziecka.

Do góry

INFORMACJE SPECJALISTYCZNE


Komputerowo wspomagana ocena rozwoju płodu i przewidywania porodu

Enzymatyczna diagnostyka ginekologiczno- położnicza

Pociążowe neuroendokrynne zespoły chorobowe i nowotwory

O programie prognozującym

Udostepnianie i  sprzedaż programu